پاورپوینت سزاموئیدیت... درد زیر شست پا (pptx) 14 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 14 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
سزاموئیدیت... درد زیر شست پا
مشکلات استخوان سزاموئید از علل درد زیر شست پا است در زیر مفصل اصلی شست که به آن مفصل متاتارسوفلانژيال اول میگویند دو استخوانچه کوچک بنام سزاموئید وجود دارد که در صورت آسیب یا التهاب میتوانند موجب بروز درد و ناراحتی برای فرد شوند.
آناتومی
در بافت نرم زیر مفصل اصلی شست پا دو استخوان کوچک به اندازه یک نخود کوچک وجود دارند که به آنها استخوان های سزاموئید يا کنجدی میگویند. عضله خم کننده شست که شست پا را به طرف پایین خم میکنند را فلکسور شست میگویند. تاندون فلکسور شست در مسیر خود از مجاورت این استخوانچه ها عبور میکند.
استخوانچه های سزامویید ها موجب میشوند تاندون خم کننده یا فلکسور شست از مفصل متاتارسوفالانژیال شست فاصله گرفته و بدین طریق سزاموئید ها مانند یک اهرم عمل کرده قدرت تاندون ها را افزایش میدهند. سزامویید ها همچنین موجب جذب نیروهای ضربه ای میشوند که در موقع راه رفتن به شست پا وارد میشوند. وجود سزاموئید ها موجب میشود اصطکاک بافت نرم در زیر مفصل شست کاهش یابد.
علت درد زیر سزامویید چیست
استخوان های سزاموئید به علل مختلفی میتوانند موجب درد شوند
التهاب بافت نرم اطراف استخوان های سزاموئید را سزاموئیدیت Sesamoiditis میگویند. دویدن و یا حرکات رقص بمدت طولانی میتواند به علت حرکت مداوم و مکرر استخوان های سزامویید موجب التهاب بافت های اطراف آن و در نتیجه بروز درد شود
یک ضربه شدید به زیر پنجه پا میتواند موجب شكستگي سزاموئید و بروز درد در آن شود. ضربات مکرر به زیر شست پا هم میتواند موجب بروز شکستگی های استرسی در این استخوان ها شود
آرتریت یا التهاب مفصل بین استخوان های سزاموئید و استخوان شست پا هم میتواند موجب بروز درد در زیر شست پا شود. در کنار هم قرار گرفتن سزامویید و استخوان شست پا در واقع یک مفصل را تشکیل میدهد و این مفصل هم میتواند مانند دیگر مفاصل بدن دچار التهاب و آرتریت شود. آرتریت این مفصل در کسانی که قوس کف پا زیادی دارند بیشتر دیده میشود. در این افراد به علت تغییر در بیومکانیک کف پا فشار زیادی به این مفصل وارد میشود
گاهی اوقات خونرسانی به استخوان سزاموئید از بین رفته و بیماری به نام استئوکندریت Osteochondritis را در این استخوان ایجاد میکند. واکنش بدن به این وضعیت رسوب کلسیم در بافت های اطراف استخوان است که موجب بروز درد و تورم در ناحیه میشود
گاهی اوقات بافت نرم زیر استخوان سزاموئید زیاد شده و برجسته میشود و حالتی شبیه به میخچه را بوجود میاورد که موجب بروز درد میشود
قرار گرفتن مداوم شست در حالت خمیده به پشت مانند استفاده مداوم از کفش های پاشنه بلند میتواند موجب فشار زیاد به استخوان های سزاموئید شود
علائم و درمان مشکلات استخوان سزاموئید چیست
در زیر مفصل اصلی شست که به آن مفصل متاتارسوفالانژیال اول میگویند دو استخوانچه کوچک بنام سزاموئید وجود دارد که در صورت آسیب یا التهاب میتوانند موجب بروز درد و ناراحتی برای فرد شوند.
علائم مشکلات استخوان سزامویید چیست
مهمترین علامت مشکلات استخوان سزاموئید، احساس درد در زیر مفصل اصلی شست پا است. در این موارد حرکت شست پا بخصوص در موقع راه رفتن شدت درد را افزایش میدهد. فشار دادن به زیر مفصل شست پا با انگشت و یا حرکت دادن شست پا به پشت هم معمولا موجب شدیدتر شدن درد میشود.
در این بیماران گاهی اوقات حرکت نامناسب سزامویید موجب احساس کلیک و تقه دردناکی در شست پا میشود. تعدادی از بیماران ممکن است احساس بیحسی در پوست بین شست و انگشت دوم داشته باشند.
تشخیص مشکلات استخوان سزاموئید معمولا با توجه به مشکلات بیمار و انجام معاینه به توسط پزشک انجام میشود. تهیه رادیوگرافی خاصی به نام Axial view از شست پا میتواند استخوان های سزاموئید رو مشکلات احتمالی آن را بهتر نشان دهد. در صورتی که رادیوگرافی آگزیال نتواند علت درد را مشخص کند پزشک معالج ممکن است از اسکن رادیوایزوتوپ و یا ام آر آی برای مشخص کردن تشخیص کمک بگیرد.
پیکان های سفید استخوان چه های سزاموئید را نشان میدهند
رادیوگرافی آگزیال از استخوان های سزامویید
درمان مشکلات استخوان سزاموئید
شروع درمان مشکلات استخوان سزاموئید همیشه با روش های غیر جراحی است. این روش ها در غالب موارد در بیمار را از بین میبرند. در صورت عدم پاسخ درمانی مناسب به درمان های غیر جراحی پزشک معالج ممکن است تصمیم به انجام عمل جراحی بگیرد. مهمترین اقدامات غیر جراحی در درمان مشکلات استخوان سزاموئید عبارتند از:
استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
استفاده از پدهای مخصوص به شکل J که در داخل کفش گذاشته میشود تا فشار بر روی استخوان سزامویید را کاهش دهد
کم کردن ارتفاع پاشنه کفش تا فشار کمتری به پنجه وارد شود
تزریق داروهای کورتیکوستروئیدی در اطراف استخوان های سزاموئید به توسط پزشک
گچ گیری پا و بعد از آن استفاده از کفش های با کفی محکم و سفت در موارد شکستگی استخوان های سزامویید
حرکاتي براي انگشتان آسيب ديده
گاهي اوقات استخوان انگشتان پا دچار شکستگي مي شود. اين اتفاق به علل مختلفي روي مي دهد.
شايع ترين آن ضربه مستقيم است. البته حرکات ديگري مانند شوت کردن يک جسم سنگين يا افتادن جسمي روي انگشتان پا و پيچ خوردگي نيز مي تواند باعث شکستگي انگشتان پا شود، به همين دليل هم اگر به ورزش هايي مي پردازيد که در آن ها کفش به پا نمي کنيد (ورزش‌هاي رزمي و ژيمناستيک) بيشتر در خطر آسيب به انگشتان پا قرار داريد.
شکستگي انگشتان پا باعث درد و تورم در انگشتان مي‌‌شود و راه رفتن يا دويدن را مشکل مي کند.
رنگ انگشت آسيب ديده ممکن است آبي يا سياه شود.
پس از اقدامات درماني و جوش خوردن شکستگي براي بازتواني و برگشتن سريع تر به وضعيت اوليه مي توانيد نرمش‌هاي زير را انجام دهيد.
روي يک سطح سفت بنشينيد و يک پاي خود را در مقابل خود دراز کنيد. يک حوله يا پارچه را از زير انگشتان خود عبور داده و دو سر آن را در دست بگيريد. بدون آن که زانوي شما خم شود دو سر پارچه را به سمت خود بکشيد تا در پاي خود احساس کشش کنيد 15 تا 30 ثانيه در همين حالت بمانيد و بعد کشش را متوقف کنيد. اين حرکت را 3 نوبت در روز و هر بار 5 مرتبه تکرار کنيد.
حرکت اول:
در پشت صندلي بايستيد.
سعي کنيد با کمک صندلي بدن خود را بالا کشيده و روي پنجه قرار بگيريد و 5 ثانيه در همين حالت بمانيد.
سپس بدون استفاده از صندلي به آرامي به وضعيت اوليه برگرديد.
وقتي انجام اين حرکت براي تان آسان شد، سعي کنيد اين حرکت را فقط با يک پا تکرار کنيد.
اين حرکات را 3 نوبت در روز و هر نوبت 10 بار تکرار کنيد.
حركت دوم:
